Repetitorium Anaesthesiologie: Vorbereitung auf die by Dr. med. Michael Heck, Dr. med. Michael Fresenius (auth.)

By Dr. med. Michael Heck, Dr. med. Michael Fresenius (auth.)

Das Repetitorium Anaesthesiologie als ideales Kompendium für die Vorbereitung auf die anästhesiologische Facharztprüfung und das Europäische Diplom liegt nun bereits in der three. Auflage vor. Detailliert und praxisbezogen werden die allgemeine und spezielle Anästhesie sowie die relevanten Themen der Notfallmedizin und der Schmerztherapie dargestellt. Das klare und strukturierte Konzept ermöglicht eine rasche Orientierung und die gezielte Themenbearbeitung. Die aktuellen Literaturhinweise repräsentieren den aktuellen experimentiellen Wissensstand.
Die three. Auflage wurde komplett überarbeitet und aktualisiert. Aufgrund der umfassenden Umfangserweiterung erscheint die Intensivmedizin in einem gesondertem Band.
Ein "Muß" nicht nur für jeden in der Weiterbildung befindlichen Arzt, sondern auch für alle in der Anästhesie tätigen Ärzte und Medizinstudenten.

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Thiopental > Methohexital) • reflektorische Tachykardie • dosisabhängige Atemdepression (zentral) -7 Apnoe • Laryngo-, Bronchospasmus und Singultus (bes. bei flacher Anästhesie) • allergische Reaktion (Histaminfreisetzung) • Venenreizung • Enzyminduktion in Leber (Porphyrinsynthese gesteigert =? Induktion eines Porphyrieanfalls, Beeinflussung des Metabolismus zahlreicher Pharmaka) • unwillkürliche Muskelbewegungen, keine Muskelrelaxierung • keine Analgesie, vielmehr Hyperalgesie im niedrigen Dosisbereich • Kumulation • versehentliche intraarterielle Injektion -7 Gefäßspasmus, Gangrän; paravale Injektion -7 Gewebsnekrose KI: • akute hepatische Porphyrie!!

V. Dosierung (mg/kg) Bioverfügbarkeil 0,4-0,5 0,5-0,75 0,2 0,2 0,03-0,1 15-30 40- 50 56- 60 80 100 (%) Wirkeintritt (min) 12- 18 7-1 0 l -5 1-5 < I Max. , J6 "' 10 "'5- 15 "'2 ..... Verlängerung der Wirkdauer (Hemmung des Midazolammetabolismus) durch folgende Substanzen: Cimetidin, Erythromycin, Isoniazid, Ketoconazol, Metoprolol, Propranolol, Valproinsäure ..... Reduktion der Midazolamwirkung durch Theophyllin (fragliche Adenosinblockade) und Beschleunigung des hepatischen Midazolammetabolismus durch Rifampicin Dikaliumclorazepat (Tranxilium) • 1 Amp.

Max. 300 mg/Tag) Oxazepam (Adumbran) • 1 Tbl. o. Flurazepam (Dalmadorm) • 1 Tbl. o. Injektionsanästhetika 45 Ro48-6791 • neues Imidazol-Benzodiazepin • in klinischer Erprobung Pha: • im Vergleich zu Midazolam 3,5-fach höhere Clearence (1,481/min) und 3-fach höheres Verteilungsvolumen (19,71/kg) -7 kürzere Aufwachzeit bis zur vollen Orientierung (17 vs. 54 min für Midazolam) Flumazenil (Anexate) • • • • Imidazolbenzodiazepin spezifischer Benzodiazepinantagonist 1 Amp. 1 mg) • evtl. Perfusor mit 10 Amp.

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